细菌性阴道炎又称嗜血杆菌阴道炎或加特纳菌性阴道炎,是由于阴道内加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸菌减少致阴道菌丛失调而引起的一种疾病,可通过性接触传播,多见于青年女性。那么,细菌性阴道炎需要做哪些检查呢?
细菌性阴道炎的典型的表现为阴道分泌物增多,呈白色或灰白色,稀薄均质性,黏附在阴道壁,常从阴道口溢出,有鱼腥样臭味。检查项目有阴道分泌物(或白带)清洁度检查、白带一般性状检查及宫腔细菌培养。具体如下:
一、阴道分泌物(或白带)清洁度检查
【正常值】白带清洁度分为四度,正常为Ⅰ度或Ⅱ度。
Ⅰ度指涂片中见到大量的阴道杆菌和上皮细胞,白细胞0~5个/高倍镜视野,有或无其他细菌;
Ⅱ度指涂片中见到中等数量的阴道杆菌和上皮细胞,白细胞10~15个/高倍镜视野,有少量其他细菌;
Ⅲ度指涂片中见到少量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞15~30个/高倍镜视野,其他细菌较多见;
Ⅳ度指涂片中没有阴道杆菌,只有少量上皮细胞,白细胞大于30个/高倍镜视野,有大量其他细菌。
【临床意义】白带清洁度为Ⅲ度或Ⅳ度时,说明阴道存在炎症或感染,如滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎或淋病等。
二、白带一般性状检查
【正常值】白色稀糊状,一般无气味。
【临床意义】
无色透明黏性白带:外观与正常白带基本相似,但量多,常见于应用雌激素药物后;
脓性白带:常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎等;
豆腐渣样白带:见于真菌性阴道炎;
血性白带:常见于宫颈息肉、黏膜下肌瘤、重度慢性宫颈炎、宫颈癌和宫体癌的可能;
黄色水样白带:子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌。
三、宫腔细菌培养
【正常值】无细菌生长。
【临床意义】阳性,见于宫腔感染,多数为乙型溶血性链球菌感染。
|