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呼和浩特人工流产,那些无以言说的伤痛
来源: 呼和浩特友谊医院 点击: 日期:[2019-08-05 16:56:17]
 

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  人工流产,那些无以言说的伤痛

  婚后6年一直怀不上宝宝,32岁的张瑜静和丈夫到生殖中心咨询,渴望通过辅助生殖技术助孕。她向医生叙述自己的两次流产经历:一次是20岁时意外怀孕,一次是同年服用紧急避孕药后再次“中招”。“当时自己还是学生,什么都不懂,去做了人工流产,除了痛,没有觉得什么,哪知道现在想怀却怎么也怀不上了。”想着自己当时的草率和天真,张瑜静悔不当初。

  在中国,像当年的张瑜静一样,因为意外怀孕,选择人工流产的方式来“解决”的女性有很多。据世界卫生组织统计,全球每年人工流产4800万例,而我国每年至少1300万例,位居世界第一。其中一半以上是25岁以下女性,65%为未婚女性,54.3%是因未采取任何避孕措施导致意外怀孕,反复人流者更是高达50%。

  人工流产这个名词,在我们的社会里已经家喻户晓,即是人为的终止妊娠。在科学技术发达的今天,终止妊娠的技术已经很成熟——操作简便、耗时短、花费不高。尤其是出现了“无痛人流”后,不少公共场所充斥着各种小广告——“安全保宫,不影响再孕”,“留住产权,流去意外”,“轻轻松松三分钟,无痛人流去无踪”。这些商家的诱人招徕,更使得这一原本狰狞的过程披上轻松温和的外衣。

  无痛人流,就是使用静脉麻醉的方法让患者术中无法感知疼痛,可是“无痛”真的可以等同于“零伤害”吗?人工流产是否真的可以像铺天盖地的广告词一样,轻轻松松,仿佛三分钟做了一个美梦?让我们来了解一些人工流产的基本知识,看看这些瑰丽泡沫中到底隐藏了哪些真相。

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  早期妊娠终止的方法有哪些?

  1药物流产:

  适用于自末次月经第一天算起,7周以内的妊娠。常用药物为米非司酮和米索前列醇。前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者促使子宫收缩,促使胚胎排出。

  2负压吸宫术:

  适用于10周以内的妊娠。通俗点来说,就是在孕囊和胚胎比较小,胎盘尚未形成的时候,用负压将宫腔内的妊娠物吸出来。

  3钳刮术:

  适用于10周到14周的妊娠。因胎儿逐渐长大,甚至骨骼形成,单纯靠负压已经无法将妊娠组织吸出。此时,需要把胎盘、胎儿肢体钳碎后分块取出。

  2

  人工流产的并发症有什么?会对女性带来什么危害?

  1术时并发症:

  a、出血:若出血超过200ml,便称为人工流产时出血。造成出血的原因多数是由于妊娠月份较大,部分妊娠组织不能被取出而致子宫收缩不良引起。严重者甚至造成失血性休克。b、子宫穿孔:顾名思义,指在手术中子宫破损。子宫过度倾屈、反复多次人工流产、疤痕子宫是子宫穿孔的高危因素。c、漏吸和空吸:漏吸是指胚胎组织未能吸出,导致妊娠继续发展。空吸是指非妊娠子宫误认为妊娠子宫,行人工流产吸宫术。d、人工流产综合征:指受术者在手术中出现心动过缓、心律失常、血压下降甚至昏厥和抽搐。e、羊水栓塞:破膜后羊水从宫颈裂口或宫壁开放的血窦进入血循环,可发生羊水栓塞。钳刮术中更易出现。

  2近期并发症:

  a、人工流产不全:部分妊娠物残留子宫内,表现为阴道持续出血超过2周。最易发生在药物流产时。b、感染:常发生于术前有生殖器炎症或手术时无菌技术不严格时。另外妊娠物残留也容易并发感染。c、宫腔粘连:手术时过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,使子宫内膜基底层刮掉,子宫内膜在修复时疤痕增生,形成宫腔粘连。

  3远期并发症:

  a、慢性盆腔炎:人工流产后感染未得到有效治疗,易发展为慢性盆腔炎。b、继发不孕:盆腔炎症、宫腔粘连等影响子宫、输卵管的功能及盆腔环境,这些不可逆损伤会直接导致不孕症发生。c、子宫内膜异位症:反复宫腔内操作造成医源性内膜异位种植。d、月经不调

  4再次妊娠时并发症:

  再产前出血、先兆流产、前置胎盘的发生率明显升高,足月分娩时,胎盘粘连、胎盘植入的发生率也增高。

  3

  常见并发症如何处理?

  1出血:

  人工流产术中发生出血,应立即找到出血原因,并同时对症处理。主要为迅速清除宫腔残留妊娠物,加强子宫收缩。若为子宫损伤所致出血,则需按照子宫穿孔处理。

  2漏吸和空吸:

  如果吸出组织中见不到绒毛,应将吸出物送病理检查,必要时复查血HCG和彩超,排除异位妊娠。如果确诊宫内妊娠而未能吸出妊娠组织,则应再次行人工流产术,并使用抗生素预防感染。

  3子宫穿孔:

  根据穿孔部位、大小、妊娠物是否清除、生育要求等具体情况,选择采用保守治疗、子宫修补或子宫切除等处理。

  4人工流产综合征:

  术中一旦发生人工流产综合征,应立即停止操作,改为侧卧位,阿托品肌注或静脉注射。待好转后再完成手术。

  5人工流产不全:

  若术后出血较多,则应立即刮宫,术后再予抗生素和宫缩剂。若留学不多,可先用抗生素2-3天后再刮宫。

  6宫腔粘连:

  宫腔镜是最好的诊断和治疗手段。使用宫腔镜松解粘连后,可在宫腔内放置支架3-6个月后取出,同时给予雌孕激素周期治疗2-3个周期,促进内膜生长。

  7远期并发症:

  处理起来相对较困难,效果亦不甚理想,关键在于预防。

  从以上的介绍可以看出,无论哪种流产方式,都会给女性带来伤害。至于无痛人流,只是因为术中全身麻醉,让患者免受术中刮宫的痛楚,但对身体的伤害是一点不少!有人问,女人孕前最多能承受几次人工流产?作为妇产科医师,我们想说,最好一次都不要!人工流产带来的伤害,并不能用“量”来衡量,而是“质”的影响。有些尚可修复,有些却无法逆转。当你为现在的不孕四处求医问药时,是否想过,这正是为当年的无知草率买单!》》》相关阅读:呼和浩特友谊医院

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